Aanvraag verwerken

Inschrijven wachtlijst Zwemles ABC

Voornaam*
Tussenvoegsel
Achternaam*
Geslacht*
Geboortedatum*
Postcode*
Huisnummer*
toevoeging
Straat*
Woonplaats*
Land*
Telefoonnummer*
Mobiele nummer
E-mailadres*
Oeps, u heeft nog geen keuze gemaakt
Voorkeur opleiding*
Opmerkingen
Voorkeursdagen
Mogelijk vanaf
Mogelijk vanaf
Mogelijk vanaf
Mogelijk vanaf
Mogelijk vanaf
Mogelijk vanaf
Mogelijk vanaf
Wachtlijstselectie*
Zwemvest*
Inschrijfgeld*

€ 29,95: inclusief koffie/theekaart (3x consumptie), 4x toegang recreatief zwemmen en een gratis adviesles. Kiest u voor de zwemvest dan wordt deze later in rekening gebracht.